Penyebab kelenjar getah bening - Kelenjar getah bening, bersamaan dengan limpa, amandel, kelenjar gondok, dan patch Peyer, merupakan pusat sel kekebalan yang sangat terorganisir yang menyaring antigen dari cairan ekstraselular. Bagian dalam langsung ke kapsul berserat adalah sinus subkapsular. Hal ini memungkinkan getah bening, ultrafiltrasi darah, untuk melintasi dari pembuluh getah bening aferen, melalui sinus, dan keluar dari pembuluh eferen. Sinus dipenuhi dengan makrofag, yang menghilangkan 99% dari semua antigen yang diberikan.
Penyebab kelenjar getah bening
.
Interior ke sinus subkapsular adalah korteks, yang berisi folikel primer, folikel sekunder, dan zona interfollicular. Folikel dalam korteks merupakan tempat utama proliferasi sel B, sedangkan zona interfollicular adalah tempat diferensiasi sel T antigen dan proliferasi antigen. Struktur terdalam di dalam kelenjar getah bening adalah medula, terdiri dari sel plasma dan limfosit B kecil yang memfasilitasi sekresi imunoglobulin ke dalam getah getah yang keluar.
Baca juga : Obat kelenjar getah bening
Kelenjar getah bening, dengan konsentrasi limfosit dan sel antigen yang tinggi, merupakan organ ideal untuk menerima antigen yang dapat mengakses melalui kulit atau saluran pencernaan. Node memiliki kapasitas pertumbuhan dan perubahan yang cukup besar. Ukuran kelenjar getah bening tergantung pada usia seseorang, lokasi kelenjar getah bening di tubuh, dan kejadian imunologis terdahulu. Pada neonatus, kelenjar getah bening hampir tidak terlihat, namun peningkatan progresif total massa kelenjar getah bening diamati sampai masa kanak-kanak. Atrofi kelenjar getah bening dimulai pada masa remaja dan berlanjut sampai kehidupan selanjutnya.
Kelenjar getah bening mencerminkan penyakit yang melibatkan sistem retikuloendotelial, sekunder akibat peningkatan limfosit normal dan makrofag sebagai respons terhadap antigen. Kebanyakan kelenjar getah bening pada anak-anak adalah karena penyakit jinak diri terbatas seperti infeksi virus. Etiologi lain yang kurang umum yang bertanggung jawab atas adenopati meliputi akumulasi nodal sel inflamasi sebagai respons terhadap infeksi pada nodus (limfadenitis), limfosit neoplastik atau makrofag (limfoma), atau makrofag metabolik sarat pada penyakit penyimpanan (penyakit gaucher).
Kejadian yang tepat dari kelenjar getah bening tidak diketahui, namun perkiraan adenopati teraba pada masa kanak-kanak bervariasi dari 38-45%, dan kelenjar getah bening adalah salah satu masalah klinis yang paling umum dihadapi pada anak-anak. [2] Menentukan apakah adenopati hanyalah respons normal terhadap infeksi virus yang sering terjadi pada kelompok usia atau jika cukup signifikan untuk mempertimbangkan penyakit mendasar yang lebih serius, seringkali sulit dilakukan.
Di Amerika Serikat, infeksi virus dan bakteri umum sama-sama merupakan penyebab paling umum adenopati. Infeksi mononucleosis dan cytomegalovirus (CMV) adalah etiologi penting, namun adenopati biasanya disebabkan oleh infeksi saluran pernapasan bagian atas yang umum. Limfadenitis lokal paling sering disebabkan oleh staphylococci dan beta-hemolytic streptococci.
Infeksi lain, seperti human immunodeficiency virus (HIV), keganasan, dan penyakit autoimun, adalah penyebab adenopati yang kurang umum. Infeksi yang jarang diamati di Amerika Serikat, seperti tuberkulosis, demam tifoid, leishmaniasis, trypanosomiasis, schistosomiasis, filariasis, dan infeksi jamur, adalah penyebab umum kelenjar getah bening di negara berkembang. [3] Infeksi HIV harus sangat dipertimbangkan di daerah dengan kejadian tinggi.
Kematian / Morbiditas
Interior ke sinus subkapsular adalah korteks, yang berisi folikel primer, folikel sekunder, dan zona interfollicular. Folikel dalam korteks merupakan tempat utama proliferasi sel B, sedangkan zona interfollicular adalah tempat diferensiasi sel T antigen dan proliferasi antigen. Struktur terdalam di dalam kelenjar getah bening adalah medula, terdiri dari sel plasma dan limfosit B kecil yang memfasilitasi sekresi imunoglobulin ke dalam getah getah yang keluar.
Baca juga : Obat kelenjar getah bening
Kelenjar getah bening, dengan konsentrasi limfosit dan sel antigen yang tinggi, merupakan organ ideal untuk menerima antigen yang dapat mengakses melalui kulit atau saluran pencernaan. Node memiliki kapasitas pertumbuhan dan perubahan yang cukup besar. Ukuran kelenjar getah bening tergantung pada usia seseorang, lokasi kelenjar getah bening di tubuh, dan kejadian imunologis terdahulu. Pada neonatus, kelenjar getah bening hampir tidak terlihat, namun peningkatan progresif total massa kelenjar getah bening diamati sampai masa kanak-kanak. Atrofi kelenjar getah bening dimulai pada masa remaja dan berlanjut sampai kehidupan selanjutnya.
Kelenjar getah bening mencerminkan penyakit yang melibatkan sistem retikuloendotelial, sekunder akibat peningkatan limfosit normal dan makrofag sebagai respons terhadap antigen. Kebanyakan kelenjar getah bening pada anak-anak adalah karena penyakit jinak diri terbatas seperti infeksi virus. Etiologi lain yang kurang umum yang bertanggung jawab atas adenopati meliputi akumulasi nodal sel inflamasi sebagai respons terhadap infeksi pada nodus (limfadenitis), limfosit neoplastik atau makrofag (limfoma), atau makrofag metabolik sarat pada penyakit penyimpanan (penyakit gaucher).
Kejadian yang tepat dari kelenjar getah bening tidak diketahui, namun perkiraan adenopati teraba pada masa kanak-kanak bervariasi dari 38-45%, dan kelenjar getah bening adalah salah satu masalah klinis yang paling umum dihadapi pada anak-anak. [2] Menentukan apakah adenopati hanyalah respons normal terhadap infeksi virus yang sering terjadi pada kelompok usia atau jika cukup signifikan untuk mempertimbangkan penyakit mendasar yang lebih serius, seringkali sulit dilakukan.
Di Amerika Serikat, infeksi virus dan bakteri umum sama-sama merupakan penyebab paling umum adenopati. Infeksi mononucleosis dan cytomegalovirus (CMV) adalah etiologi penting, namun adenopati biasanya disebabkan oleh infeksi saluran pernapasan bagian atas yang umum. Limfadenitis lokal paling sering disebabkan oleh staphylococci dan beta-hemolytic streptococci.
Infeksi lain, seperti human immunodeficiency virus (HIV), keganasan, dan penyakit autoimun, adalah penyebab adenopati yang kurang umum. Infeksi yang jarang diamati di Amerika Serikat, seperti tuberkulosis, demam tifoid, leishmaniasis, trypanosomiasis, schistosomiasis, filariasis, dan infeksi jamur, adalah penyebab umum kelenjar getah bening di negara berkembang. [3] Infeksi HIV harus sangat dipertimbangkan di daerah dengan kejadian tinggi.
Kematian / Morbiditas
- Di Amerika Serikat, mortalitas dan morbiditas serius yang disebabkan oleh adenopati tidak biasa diberikan oleh etiologi infeksi yang umum.
- Kejahatan, seperti leukemia, limfoma, dan neuroblastoma, adalah penyebab utama kematian di Amerika Serikat. [4]
- Morbiditas dan mortalitas yang signifikan juga terkait dengan kelainan autoimun (misalnya rheumatoid arthritis remaja, lupus eritematosus sistemik), histiositosis, dan penyakit penyimpanan.
- HIV adalah penyebab adenopati yang jarang terjadi di Amerika Serikat, namun mortalitasnya terkait memerlukan pertimbangan.
Adenopati paling sering terjadi pada anak kecil yang sistem kekebalannya merespons infeksi yang baru ditemui. Adenopati dapat dilihat pada sepertiga neonatus dan bayi, biasanya di nodus yang menguras daerah dengan iritasi kulit ringan. Adenopati generalisata jarang terjadi pada neonatus dan menunjukkan adanya infeksi bawaan, seperti CMV. Adenopati yang terkait dengan keganasan jarang terjadi pada semua umur. Jika didiagnosis, sering sekunder akibat leukemia atau neuroblastoma pada anak yang lebih muda, dan limfoma Hodgkin pada remaja.
Tidak ada komentar:
Posting Komentar